Examen cardiología

Medicina 18 Febrero 2009 | 2 Comentarios

Elige la respuesta correcta

1.- ¿Todas las siguientes situaciones favorecen las complicaciones de la intoxicación digitálica, excepto?
a) Verapamil, b) Hiperpotasemil, c) Quinidina, d) isquemia aguda del miocardo, e) hiposemia. .

2.- ¿Cuál de las siguientes no es una contraindicación para el uso de betabloqueantes?
a) enfermedad del seno, b) HTA asociada a disección aórtica, c) insuficiencia cardiaca congestiva aguda severa, d) EPOC, e) arteriopatría periférica.

3.- ¿Cuál es la causa más frecuente de HTA en nuestro medio?
a) síndrome de Cushing, b) acromegalia, c) hipertensión esencial, d) feocromacitoma, e) hipertensión arterial familiar.

4.- Todas las siguientes cardioplastias congénitas son asianóticas, excepto:
a) comunicación interauricular, b) ductos arterioso, c) síndrome de Lutembacher, d) atresia tricuspídea, e) comunicación interventricular.

5.- Ante un recién con cianosis que no mejora con oxigenoterapia y en el que se descartan problemas pulmonares y no se oculta soplo, habría que pensar en:
a) comunicación interventricular asociada a estenosis mitral, b) transposición de grandes vasos, c) síndrome de Eissenmenger, d) fibroelastosis endomiocárdiaca, e) tetralogía de Fallot.

6.- El método diagnóstico más fiable para detectar la presencia de trombos en la aurícula izquierda en un paciente con estenosis mitral es:
a) el ecocardiograma transesofágico, b) la Rx de tórax, c) la ventriculografía isotópica, d) el ecocardiograma en modo M, e) tac torácico.

7.- ¿Cuál de los siguientes fármacos no es recomendable en pacientes con miocardiopatía hipertrófica obstructiva?
a) disopiramida, b) hidralacina, c) verapamil, d) atenol, e) metroprotal

8.- Ante un paciente con signos de insuficiencia cardiaca y dilatación importante de ambos ventriculos, sin valvulopatía en el ecocardiograma y con coronarias normales, se debe sospechar:
a) miocardiopatía hipertrófica, b) miocardiopatía restructiva, c) miocardiopatía dilatada, d) cor pulmonale crónico, e) pericardiosis constructiva

9.- La incidencia de falsos positivos en la ergonometría está aumentadas en las siguientes situaciones, excepto:
a) hipertrofia ventrículo izquierdo, b) sexo masculino, c) tratamiento con digital, d) bloqueo con digital, e) sexo femenino

10.- Todas las siguientes son contraindicaciones del tratamiento trombólico , excepto:
a) IAM de 14 horas de evolución, b) sospecha de disección de aorta, c) IAM killip III, d) IAM sin ascenso del ST con insuficiencia mitral severa, e) IAM con TAAS 250 mmHg

11.- Un niño es diagnosticado de tetralogía de Fallot. ¿Cuál de las siguientes alteraciones no estará necesariamente presente?
a) hipertrofia del ventrículo derecho, b) comunicación interventricular, c) estenosis valvular pulmonar, d) acabalgamiento de la aorta, e) sobrecarga sistólica sobre ventrículo derecho

12.- ¿Cuál de los siguientes síntomas o signos indican peor pronóstico en la estenosis aórtica?
a) sincope, b) disnea, c) soplo sistólico con thrill, d) angina, e) válvula aórtica severamente calificada

13.- Ante un varón de 85 años sin comorbilidad asociada, que en examen rutinario se le detectan cifras elevadas de TA (190/170), ¿cuál de los siguientes fármacos emplearías en primer lugar?
a) alfabloqueantes, b) espironolactona, c) diuréticos tiazídicos, d) betabloqueantes, e) mononitrato de isosorbide

14.- En la disección aguda de aorta, es cierto que la cirugía:
a) está indicada de urgencia en la afectación de la aorta descendente, b) siempre debe de ser electiva, c) está contraindicada en la afectación de troncos supraaórticos, d) está indicada de forma inmediata si afecta a la aorta ascendente, con o sin extensión al arco aórtico, e) está contraindicada en presencia de hemopericardio

15.- Una comunicación interauricular es inoperable:
a) por encima de los 5 años de edad, b) cuando existe sobrecarga de volumen del ventrículo derecho, c) cundo existe insuficiencia tricúspide asociada, d) cuando se asocia a drenaje venoso pulmonar anómalo parcial, e) cuando existe hipertensión pulmonar a nivel superior de la TA sistématica

16.- Respecto a la sustitución valvular aórtica en la estenosis aórtica, es falso que:
a) esté indicada en una estenosis aórtica severa, b) se debe realizar de forma urgente en pacientes con bajo gasto cardiaco y datos de hipertensión venosa pulmonar, c) la enfermedad coronaria asociada la contraindique, d) en los pacientes mayores de 45 años se debe realizar arteriografía coronaria antes de la intervención, e) los pacientes asintomáticos con estenosis aórtica severa deben intervenirse debido al riesgo de muerte súbita.

17.- Señale de los siguientes, cuándo estaría más indicada la cirugía de revascularización miocárdiaca:
a) lesión de un vaso (70%), b) lesión de dos vasos (80% y 75%), buena función ventricular asintomático con tratamiento médico, c) lesión de dos vasos (uno de ellos la descendente anterior en su segmento proximal) y disfunción ventricular izquierda, d) lesión del 30% del tronco principal izquierdo, e) lesión severa de la circunfleja, no subsidiaria de dilatación (angioplastia)

18.- Paciente de 55 años, hipertenso y dislipémico que se encuentra en la tercera semana de evolución de un infarto agudo de microcardio de localización anterior, no complicado. La ergometría previa al alta hospitalaria es de buen pronostico y en el ecocardiograma se demuestra la existencia de la difusión ventricular izquierda leve residual. Señale el grupo farmacológico que no prescribiría para realizar prevención secundaria de reinfarto, angina postinfarto, muerte súbita e insuficiencia cardíaca:
a) inhibidores de la enzima de conversión, b) hipocolesterolemiantes, c) antiagragantes plaquetarios, d) betabloqueantes, e) antiarritmicos de clase I

19.- Una joven de 21 años asintomática, presenta un soplo sistólico con frémito en el borde esternal izquierdo alto. El soplo está precedido por un clic sistólico y el componente pulmonar de 2º ruido es prácticamente inaudible. La coloración de mucosas es normal. El ECG presenta hipertrofia severa del ventrículo derecho y la radiografía de tórax muestra gran prominencia del 2º arco izquierdo por dilatación del tronco pulmonar y rama pulmonar izquierda. ¿Cuál es el diagnostico más probable?
a) comunicación interventricular, b) estenosis pulmonar valvular, c) comunicación interauricular, d) estenosis aórtica congénita, e) hipertensión pulmonar.

20.- Un varón de 67 años con antecedentes de DM refiere dolor precordial con grandes esfuerzos. La coronariografía muestra estenosis significativa en los segmentos medios de los tres vasos principales con buen lecho distal. La ventriculografía izquierda muestra hiposinesia global con fracción de eyección del 35%. ¿Cuál es la mejor opción terapéutica?
a) angioplastía coronaria, b) tratamiento médico, c) by-pass aortocoronario, d) inhibidores de la ECA, e) trasplante cardíaco


  • fabricio liuzzo
    quiero las respuestas del examen de cardio
  • Jorge
    Se puede saber las respuestas del examen?? Gracias!!